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区别真假冠心病的“六大注意”

区别真假冠心病的“六大注意”
作者:疾病 来源:健康 更新:2011-06-28

  6月27日讯 注意发病状况:心绞痛常发生在劳动、用力、情绪、激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛往往发生在休息、休闲时。

  

  注意疼痛持续时间:心绞痛持续时间一般不超过15分钟,而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。

 

  注意胸痛性质:心绞痛是心前区的压榨样闷痛感或难以描述的不适感,可同时向左肩、左上臂放射,而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。

 

  注意胸痛部位:心绞痛时不适部位在胸骨中下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射,有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感。而非心绞痛者的表现变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿右,部位常不固定。

 

  注意胸痛伴发症状及药物缓解效果:心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、有濒临死亡感。而非心绞痛者在发病时无明显的全身症状。心绞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油常常无效。

 

  注意相关伴发疾病史:心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各种危险因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等。而非心绞痛者无以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。

 

  帮助诊断心绞痛的方法是做必要的检查。如心电图,在心绞痛发作期心电图常常有明显的心肌缺血表现。24小时心电图,可在24小时中记录心电活动。运动平板试验,是在给心脏增加负荷后记录的动态心电图,对提高冠心病诊断率有较大帮助,还有64排螺旋CT和冠脉造影对冠心病具有确诊价值。


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