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肾上腺长瘤血压像坐“过山车”

肾上腺长瘤血压像坐“过山车”
作者:疾病 来源:健康 更新:2011-06-21

  6月20日讯 近日持续高温,高血压患者的血压容易出现波动。不过,如果持续应用降压药,血压依然难以控制,且情绪激动的时候血压就升高,并伴头痛、心悸、胸闷,这个时候除了做相应内科检查外,要高度警惕肾上腺嗜铬细胞瘤。得了这种肿瘤的患者,血压像坐"过山车",一紧张烦躁,血压就蹿高。

 

  头痛胸闷误以为是"高血压"

 

  刘先生,40岁,有顽固的阵发性头痛、头昏、胸闷,去当地医院就诊,一量血压竟然高达220/110mmHg。他还告诉医生,只要自己情绪很糟糕,容易紧张,严重时伴有面色苍白、出汗、心悸等症状。于是,当地医院的医生诊断其为高血压,一直使用降压药,但是药物并没有缓解刘先生的症状,头痛、胸闷的症状周而复始。

 

  刘先生一直也以为自己得高血压,由于一直"治不好",所以他来到广东省第二人民医院就诊,直到医生给他做了一次腹部B超,医生才意外地发现他的左右两侧肾脏上各有一个肿块,后来经CT确诊是"双侧肾上腺肿瘤"。

 

  广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜说,刘先生所患的是一种易误诊的疾病———双侧肾上腺嗜铬细胞瘤。这也是引起刘先生头痛、心悸、血压高等不适症状的罪魁祸首。

 

  肿瘤分泌"怪物质"致血压异常

 

  人体有三大基本腺体,甲状腺、肾上腺和性腺,这些腺体分泌一些人体必需的激素,而肾上腺位于两侧肾脏的上方,所以取名肾上腺,它可以分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素等。

 

  杨国胜说,嗜铬细胞瘤是一种血管丰富的肿瘤,可发生在胸腔、膀胱、神经节等部位,尤其好发于肾上腺,发生于肾上腺外的只占10%。这种发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤可分泌一种叫"儿茶酚胺"的物质,可引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛、皮肤苍白、心跳过快、出汗等症状,有时可有恶心呕吐。

 

  在高血压病人中,约0.1%-0.2%是由于这个病引起的,阵发性高血压是其显著的特点,很多人平时测血压都是正常的,仅在头痛时才能发现血压的异常,而它所表现出来的头痛、胸闷、心悸等症状往往会令医生以为这仅仅是高血压而耽误了治疗。

 


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